МЕТОДИКА РЕЗЕКЦИИ И ПРОТЕЗИРОВАНИЯ БРЮШНОЙ АОРТЫ У БОЛЬНЫХ С АНЕВРИЗМАМИ ИНФРАРЕНАЛЬНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ И ТЯЖЕЛОЙ СОПУТСТВУЮЩЕЙ КОРОНАРНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
https://doi.org/10.21518/2307-1109-2019-1-115-120
Аннотация
В данной статье представлено клиническое наблюдение пациента с гигантской атеросклеротической аневризмой брюшного отдела аорты и сопутствующей некорригированной ИБС. С учетом угрозы разрыва аневризмы нами была выбрана тактика хирургического вмешательства с применением методик, позволяющих снизить риск развития сердечно-сосудистых осложнений в периоперационном периоде: методика distal-first позволила уменьшить время пережатия аорты, а применение временного обходного подмышечно-бедренного шунтирования позволило снизить периферическое сопротивление и нагрузку на миокард.
Об авторах
А. Е. Зотиков
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В. Вишневского» Министерства здравоохранения
Россия
Россия
д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник, хирург отделения хирургии сосудов
тел.: +7 (499) 236–72–90
117997, Россия, г. Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 27
С. С. Ильин
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В. Вишневского» Министерства здравоохранения
Россия
Россия
сердечно-сосудистый хирург, аспирант отделения хирургии сосудов
тел.: +7 (999) 870–26–45
117997, Россия, г. Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 27
А. Ф. Харазов
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В. Вишневского» Министерства здравоохранения
Россия
Россия
к.м.н., старший научный сотрудник отделения сосудистой хирургии
117997, Россия, г. Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 27
Д. И. Марьян
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В. Вишневского» Министерства здравоохранения
Россия
Россия
сердечно-сосудистый хирург, аспирант отделения хирургии сосудов
тел.: +7 (499) 236–72–90
117997, Россия, г. Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 27
А. В. Кожанова
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии им. А.В. Вишневского» Министерства здравоохранения
Россия
Россия
врач анестезиолог-реаниматолог отдела анестезиологии-реаниматологии
тел.: +7 (499) 236–72–90
117997, Россия, г. Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 27
Список литературы
1. Brewster D.C., Cronnenwett J., Hallett J.W. Jr et al. Guidelines for the treatment of abdominal aortic aneurisms. Report of a subcommittee of the Joint Council of the American Association for Vascular Surgery and Society for Vascular Surgery. J Vasc Surg. 2003;37:1106-1117.
2. Conway K.P., Byrne J., Townsend M., Lane I.F. Prognosis of patients turned down for conventional abdominal aortic aneurysm repair in the endovascular and sonographic era: Szilagyi revisited? J Vasc Surg. 2001;33:752-757.
3. Lederle F.A., Johnson G.R., Wilson S.E., Ballard D.J., Jordan W.D., Blebea J. et al. Rupture rate of large abdominal aortic aneurysms in patients refusing or unfit for elective repair. JAMA. 2002;72:287-296.
4. Laine M.T., Vanttinen T., Kantonen I. et al. Rupture of Abdominal Aortic Aneurysms in Patients Under Screening Age and Elective Repair Threshold. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2016;1-6.
5. Skibba A.A., Evans J.R., Hopkins S.P., et al. Reconsidering Gender Relative to Risk of Rupture in the Contemporary Management of Abdominal Aortic Aneurysms. J Vasc Surg. 2015;62:1429-36.
6. Kertai M.D., Steyerberg E.W., Boersma E. Validation of Two Risk Models for Perioperative Mortality in Patients Undergoing Elective Abdominal Aortic Aneurysm Surgery. Vasc Endovasc Surg. 2003;37:13-21.
7. Monaco M., Stassano P., Di Tomasso et al. Systematic strategy of prophylactic coronary angiography improves long-term outcome after major vascular surgery in medium- to high-risk patients: a prospective, randomized study. J Am Coll Cardiol. 2009, 54:989-996.
Рецензия
Для цитирования:
Зотиков А.Е., Ильин С.С., Харазов А.Ф., Марьян Д.И., Кожанова А.В. МЕТОДИКА РЕЗЕКЦИИ И ПРОТЕЗИРОВАНИЯ БРЮШНОЙ АОРТЫ У БОЛЬНЫХ С АНЕВРИЗМАМИ ИНФРАРЕНАЛЬНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ И ТЯЖЕЛОЙ СОПУТСТВУЮЩЕЙ КОРОНАРНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ. Атеротромбоз. 2019;(1):115-120. https://doi.org/10.21518/2307-1109-2019-1-115-120
For citation:
Zotikov A.E., Ilyin S.S., Kharazov A.F., Maryan D.I., Kozhanova A.V. A METHOD OF RESECTION AND REPLACEMENT OF THE ABDOMINAL AORTA IN PATIENTS WITH INFRARENAL ABDOMINAL AORTIC ANEURYSMS AND SEVERE COMORBID CORONARY PATHOLOGY. Aterotromboz = Atherothrombosis. 2019;(1):115-120. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2307-1109-2019-1-115-120
Просмотров: 837
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution Attribution-NonCommercial-NoDerivs License.
Послать статью по эл. почте 