ДИАГНОСТИКА АНТИФОСФОЛИПИДНОГО СИНДРОМА У ЛИЦ С КЛИНИЧЕСКИМИ КРИТЕРИЯМИ ЗАБОЛЕВАНИЯ. ОПЫТ ОТДЕЛЬНОГО АМБУЛАТОРНОГО ЦЕНТРА
https://doi.org/10.21518/2307-1109-2019-1-92-98
Аннотация
Антифосфолипидный синдром (АФС) – это иммуноопосредованное нарушение коагуляции, диагностика которого требует обязательного лабораторного подтверждения. Поскольку клинические проявления АФС крайне разнообразны, в процесс диагностики вовлекаются различные специалисты – неврологии, кардиологи, хирурги, гематологи, эндокринологи, врачи клинической лабораторной диагностики и др. До настоящего времени остается открытым вопрос, кто именно должен ставить окончательный диагноз и курировать пациента с АФС. Опыт отдельного диагностического центра показывает распределение назначений и их соответствие рекомендациям при участии в этом процессе врачей разных специальностей. В нашем исследовании представлены также данные о частоте назначения лабораторных тестов для подтверждения АФС, которая составляет 1,2% от всех коагуляционных тестов. Среди пациентов с подозрением на АФС на основании клинических признаков только у 12,2% был подтвержден диагноз. Представлены опасности получения ложноположительных результатов, которые должны быть учтены при назначении лабораторных исследований.
Об авторах
Т. В. Вавилова
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городской консультативно-диагностический центр № 1»
Россия
Россия
д.м.н., профессор
тел.: +7 (921) 913-78-10
197341, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2
194354, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Сикейроса, д. 10, литер А
Л. А. Исаева
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городской консультативно-диагностический центр № 1»
Россия
Россия
врач
тел.: +7 (952) 283-20-89
194354, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Сикейроса, д. 10, литер А
К. Ю. Гринченко
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения
Россия
Россия
клинический ординатор,
тел.: +7 (965) 770-68-65
197341, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2
Ю. Д. Богатенкова
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городской консультативно-диагностический центр № 1»
Россия
Россия
к.м.н.,
тел.: +7 (921) 912-54-98
194354, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Сикейроса, д. 10, литер А
В. А. Сорокоумов
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городской консультативно-диагностический центр № 1»
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения
Россия
Россия
д.м.н., профессор,
тел.: +7 (911) 980-97-39
194354, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Сикейроса, д. 10, литер А
197022, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8
Список литературы
1. Антифосфолипидный синдром. Под ред. Е.Л. Насонова. М.: Литтера, 2004, 424 с.
2. Miyakis S., Lockshin M., Atsumi T. et al. International consensus statement on an update of the classifi cation criteria for defi nite antiphospholipid syndrome (APS). J Thromb Haemost. 2006;4:295–306.
3. Ruiz-Irastorza G., Cuadrado M., Ruiz-Arruza I. et al. Evidence-based recommendations for the prevention and long-term management of thrombosis in antiphospholipid antibody-positive patients: report of a task force at the 13th international congress on antiphospholipid antibodies. Lupus. 2011;20:206–218.
4. Durcan L., Petri M. In: Cervera R., Espinosa G., Khamashta M.A. (eds), Antiphospholipid syndrome in systemic autoimmune diseases, 2nd edition. Elsevier, Amsterdam, 2016:17–30.
5. Moore G.W. Recent Guidelines and Recommendations for Laboratory Detection of Lupus Anticoagulants. Semin Thromb Hemost. 2014;40(02):163-171.
6. Cervera R., Piette J.-C., Font J. et al. Antiphospholipid Syndrome. Clinical and Immunologic Manifestations and Patterns of Disease Expression in a Cohort of 1,000 Patients. Arthritis and Rheumatism. 2002;46(4):1019-1027.
Рецензия
Для цитирования:
Вавилова Т.В., Исаева Л.А., Гринченко К.Ю., Богатенкова Ю.Д., Сорокоумов В.А. ДИАГНОСТИКА АНТИФОСФОЛИПИДНОГО СИНДРОМА У ЛИЦ С КЛИНИЧЕСКИМИ КРИТЕРИЯМИ ЗАБОЛЕВАНИЯ. ОПЫТ ОТДЕЛЬНОГО АМБУЛАТОРНОГО ЦЕНТРА. Атеротромбоз. 2019;(1):92-98. https://doi.org/10.21518/2307-1109-2019-1-92-98
For citation:
Vavilova T.V., Isaeva L.A., Grinchenko K.Yu., Bogatenkova J.D., Sorokoumov V.A. DIAGNOSIS OF ANTIPHOSPHOLIPID SYNDROME IN PEOPLE WITH CLINICAL CRITERIA OF THE DISEASE. EXPERIENCE OF A SEPARATE OUTPATIENT CENTER. Aterotromboz = Atherothrombosis. 2019;(1):92-98. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2307-1109-2019-1-92-98
Просмотров: 804
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution Attribution-NonCommercial-NoDerivs License.
Послать статью по эл. почте 